保康消息

News

文 / 陳信忠  編撰整理 / 企劃組

在長期照顧（長照）病人的背後，有一支強大的團隊在默默支持。這支團隊包括了專科醫師、護理師、心理師、呼吸治療師、社工師、藥師、營養師、物理治療師、職能治療師等，當然，還有照顧服務中至關重要的居家照顧服務員。這篇文章將與您分享這些專業人員如何協力合作，確保長照對象能得到全面而周到的照顧。

申請長照服務並非人人適用，必須符合特定的條件。

住在長照機構中的病人就無法申請，符合申請資格的對象包括：

- 65歲以上失能、衰弱老人

- 55歲以上失能原住民

- 50歲以上失智症患者

- 領有身心障礙證明的失能者

這些條件確保了長照服務能夠幫助最需要的個體，避免資源浪費。

長照服務主要針對失能的長者，他們在日常生活中無法自理。從食衣住行來看，失能長者在飲食方面面臨挑戰，出門採買、整理食材、煮飯做菜、收拾碗筷等一連串看似平常的流程，如果行動不便，就幾乎無法自理，需要他人幫忙。

同樣，日常生活中的衣物換洗、晾乾、收納，居住環境的清理、打掃、倒垃圾等基本需求，對於失能長者來說也是困難重重。再加上健康狀況，定期需要回診、拿藥，這些事都難以獨力完成。

臺灣的高齡失能人口不斷增加，少子化問題難以解決。如果不推行有效的長照服務，家庭對老人的照顧將造成嚴重壓力。家庭成員需要分擔照顧責任，往往影響到工作和生活的平衡，這對家庭和社會都是巨大的挑戰。

所以，才需要長照團隊的角色與分工：

醫療團隊
專科醫師、護理師和其他醫療專業人員是長照服務的核心。他們負責病情的診斷和治療，確保病人的身體健康得到有效管理，這包括日常的醫療護理、藥物管理和定期健康檢查。

社會工作者
社工師在長照服務中起著橋樑作用，他們協助病人和家屬了解和申請各項資源，並提供情感上的支持。社工師的介入可以幫助病人和家屬減少壓力，並找到合適的資源來應對生活中的挑戰。

心理支持
心理師提供情感和心理支持，幫助病人和家屬應對因長期疾病帶來的心理壓力。他們的工作有助於改善病人的情緒健康，提升生活質量。

營養師
營養師則會設計個性化的飲食計劃，確保病人獲得所需的營養。他們的工作對於病人的恢復和維持健康至關重要。

物理治療師和職能治療師
物理治療師和職能治療師幫助病人進行康復訓練，提升病人的活動能力和日常生活自理能力。他們的工作有助於病人重獲獨立生活的信心。

當然，還有我們最重要的居家照顧服務員(居服員)的角色，在長照團隊中，居服員扮演了至關重要的角色。他們的工作內容和專業素養對病人的生活質量有著直接影響。

居服員
居服員主要提供的是居家服務，他們深入失能者的家庭，幫助失能者完成日常生活中的各項事務。他們的工作可能包含基本身體淸潔、基本日常照顧、測量生命徵象、餵食、餐食照顧、協助沐浴及洗頭、陪同外出或就醫、到宅沐浴車等服務。居服員需要具備高度的耐心和愛心，因為他們每天面對的是行動不便、需要特別照顧的長者。他們的存在，讓許多長者能夠在自己熟悉的家庭環境中安享晚年，而不是不得不搬進陌生的機構。

社區整合照顧的重要性
長照團隊應該把更多的心力花在社區整合照顧上。對於社區內複雜需求的弱勢群體，照護上可以以醫療切入，或者是居家服務的切入，甚至是鄰里長、非營利社會福利團體的介入。然而，長照不僅僅是看病或提供服務，更是照顧人。因此，長照應從不同角度來看資源該如何去分工，有策略地運用資源，才能盡可能完善地做好長照。

社區整合照顧的目標是讓病人在熟悉的環境中得到全面的照顧，這樣可以提高他們的生活質量，減少住院的次數和時間。這需要社區內的各方力量共同努力，形成一個強大的支持網絡。

隨著臺灣高齡化社會的到來，長照需求將越來越大。我們需要在政策、資源分配和專業培訓等方面做出更多努力，確保每一位長照病人都能得到應有的照顧。

未來，我們也希望能看到更多創新技術的應用，如智慧醫療和遠端照護，這些技術可以提升長照服務的效率和效果。同時，我們也期待更多的社會支持和關注，讓每一位需要幫助的長者都能在尊嚴中安享晚年。

長照病人的背後，是一支默默付出的專業團隊，他們的努力和奉獻值得我們的尊重和感謝。希望透過這篇文章，讓讀者能更了解長照服務的重要性和複雜性，並給予長照工作者更多的支持和關注。讓我們共同努力，為所有需要幫助的長者創造一個更美好的未來。