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 文 / 嚴于恩  編撰整理 / 企劃組

長輩跌倒怎麼辦？根據衛福部統計，每四位65歲以上長者就有一人曾經跌倒，而跌倒是導致高齡者失能與住院的主要原因。一旦骨折、臥床，長輩的身體機能與生活自主性往往急速惡化。但其實，跌倒是可以預防的。

認識風險才能有效預防，本篇整理「長輩跌倒怎麼辦」、「如何預防長輩跌倒」、「居家防跌改善建議」、「跌倒後處理步驟」與「可申請的防跌資源」等資訊。只要及早辨識風險、改善環境、建立良好習慣，長輩的安全就能被好好守住。

一、為什麼長輩容易跌倒？

1. 身體退化與平衡感降低

年長者隨著年齡增長，肌力、視力與反應能力會逐漸下降，走路時較難即時反應突發狀況。肌力不足與步態不穩是跌倒最常見的內在因素。

2. 慢性疾病與多重用藥副作用

像是高血壓、糖尿病、帕金森氏症會影響血壓與四肢協調，導致容易頭暈或動作遲緩。再加上服用安眠藥、利尿劑、鎮靜劑等，都可能導致嗜睡或血壓波動，是潛在跌倒風險來源。

3. 心理因素影響活動能力

曾經跌倒的長輩往往會變得更加小心翼翼，反而減少走動、限制自己活動範圍，導致肌肉流失與自信下降，跌倒風險進一步上升。

二、居家哪些地方最容易發生跌倒意外？如何改善？

1. 浴室與廁所：濕滑＋無扶手是高風險地雷

浴室是長輩跌倒的高發地點。濕滑地磚、缺乏扶手、地墊容易滑動，使得如廁、洗澡成為危險時刻。

｜改｜善｜建｜議｜✦

✔ 安裝防滑扶手、止滑條

✔ 使用吸附型防滑地墊

✔ 選擇符合安全標準的淋浴椅

2. 臥室與夜間走道：燈光不足＋障礙物多

長輩夜間起身上廁所時若沒有充足照明、地板有拖鞋或電線，容易因視線不清或踩空而絆倒。

｜改｜善｜建｜議｜✦

✔ 安裝感應式夜燈

✔ 移除鬆動地毯或電線

✔ 保持動線整潔，避免雜物堆放

3. 客廳與玄關：高低差與家具配置不當

家具過低、沙發太軟或太高門檻都可能影響長輩站立與移動的穩定性，特別是使用助行器或拐杖者。

｜改｜善｜建｜議｜✦

✔ 調整家具高度與穩定性

✔ 使用防滑腳墊與地板貼條

✔ 玄關加裝無障礙斜坡或過渡墊

三、如何預防長輩跌倒？

1. 每日運動強化肌力與平衡感

運動是預防跌倒最有效的方式之一。可從簡單的椅子操、太極、伸展運動開始，針對大腿、小腿肌力訓練，提升站立穩定度。

（嘉義市政府衛生局提供一系列肌力操影片，讓長輩們在家就可以訓練肌力囉！）►資訊點此

2. 均衡飲食補充骨骼與肌肉所需營養

長輩容易因骨質疏鬆導致跌倒後骨折，建議攝取高鈣食物（如小魚乾、牛奶、芝麻）、搭配維生素D，維持骨骼強度。

3. 穿著防滑鞋與適合的居家鞋款

建議使用包腳、有防滑底、貼合腳型的鞋子，避免拖鞋鬆脫或絆倒。

4. 配戴緊急求助鈴／感應器

透過隨身緊急鈴或裝設在家中的感應設備，只要發生異常，就能自動發出警示，爭取黃金救援時間。

四、長輩跌倒了怎麼辦？

1. 先觀察狀況，不急著移動

若長輩跌倒，務必先觀察有無骨折、流血、意識混亂等情形，並與長輩保持對話，等待專業協助。
* 不要立刻嘗試扶起長輩，因為在不知道受傷程度的情況下，不當的移動可能加重骨折或其他傷害。

評估長輩意識與狀況：
* 確認意識：輕聲呼喚長輩，詢問「有沒有哪裡不舒服？」「跌倒了怎麼辦？」。如果長輩意識不清、沒有反應，或抱怨劇烈疼痛，應立即撥打119或尋求醫療協助。
* 觀察呼吸和生命徵象： 如果長輩沒有呼吸或意識完全喪失，應立即進行心肺復甦術（CPR）並同時請求醫療協助。
* 檢查外傷： 觀察是否有明顯出血、骨折（如肢體變形、腫脹、異常姿勢）、頭部外傷（是否有腫塊、血腫、意識改變、噁心嘔吐）等。
* 詢問疼痛位置： 如果長輩有意識，詢問他們哪裡最痛，疼痛的程度如何。特別留意髖部、脊椎、手腕等容易骨折的部位。

如果長輩無法自行起身，或有明顯疼痛/外傷：
* 保持不動，尋求協助： 讓長輩保持現有姿勢，用衣物或毯子保暖。
* 撥打119： 如果有以下任何情況，應立即撥打119：
* 意識不清、昏迷。
* 頭部受傷後出現劇烈頭痛、噁心嘔吐、意識改變。
* 肢體變形、無法活動，懷疑骨折。
* 劇烈疼痛。
* 無法自行起身，且有其他令人擔憂的症狀。
* 等候專業救援： 在救護人員到達前，不要隨意移動長輩。可以做的是安撫長輩的情緒，並確保他們的安全和保暖。

2. 使用枕頭或毛巾輔助舒緩體位

如果長輩意識清楚，且無明顯外傷或劇烈疼痛，可將軟墊放在身體下方協助舒緩壓力，若有呼吸困難或失去意識，請立刻撥打119送醫。

如果長輩意識清楚，且無明顯外傷或劇烈疼痛：
* 引導長輩自行起身（若可能）： 如果長輩意識清楚，沒有劇烈疼痛且能夠配合，可以嘗試引導他們以較安全的方式起身。
* 步驟一： 將長輩翻身成側臥姿勢，手腳彎曲。
* 步驟二： 慢慢將身體撐起，手肘著地，然後撐起上半身。
* 步驟三： 跪姿，尋找穩固的支撐物（如堅固的椅子、沙發），將手扶在支撐物上。
* 步驟四： 將一條腿（較有力或非受傷腿）膝蓋向前，踩穩地面。
* 步驟五： 慢慢站起，利用支撐物借力。
* 從旁協助，而非直接拉扯： 在長輩起身的過程中，從旁協助他們，提供穩固的支撐，但不要直接拉扯受傷的部位。

3. 跌倒後的追蹤與復健

就醫後建議進行完整跌倒評估與復健，並從環境、藥物、飲食與運動等做全面調整。

* 就醫檢查： 無論跌倒後當下是否有明顯外傷，都建議帶長輩到醫院進行全面檢查，特別是頭部和骨骼，排除潛在的內傷或輕微骨裂，尤其是如果長輩有服用抗凝血劑。
* 觀察後續狀況： 在跌倒後的幾天內，密切觀察長輩的狀況，特別是意識、步態、疼痛程度是否有變化。
* 檢討跌倒原因： 分析跌倒發生的原因，是環境因素、身體狀況、還是藥物影響，以便採取預防措施。

五、防跌資源怎麼申請？（嘉義縣／嘉義市）

除了家人自行改善環境，嘉義縣市也有實用的防跌資源可申請，像是居家安全改造、輔具補助、長照到宅協助，透過政府與社福單位協助，能讓長輩的生活更加安全安心。

▌申請條件與對象：

〈1〉 實際居住於嘉義縣或嘉義市

〈2〉 經長期照顧管理中心評估，符合長照需要等級第2級（含）以上者

▌或符合以下資格者亦可申請：

✔ 65歲以上長者

✔ 領有身心障礙證明者

✔ 55歲以上原住民

✔ 50歲以上失智症者

▌可申請的服務與補助

1.輔具補助與租借

可申請輪椅、助行器、拐杖、沐浴椅等防跌輔具

自113年起，多數輔具提供「代墊支付」，減輕經濟壓力

2.居家無障礙改造

如加裝浴室扶手、止滑設施、移除門檻、調整照明

由特約單位施工，輔具評估後可直接進行補助流程

3.輔具資源中心與巡迴服務

提供輔具評估、維修、借用、諮詢與到宅服務

嘉義縣市皆有合作單位與據點，服務親切迅速

4.居服員協助與防跌指導

透過1966申請長照服務，安排居服員協助洗澡、如廁等高風險動作

並可搭配營養、復能與居家防跌衛教服務

▌申請流程

1.撥打長照服務專線【1966】

2.由照顧管理專員安排居家訪視與評估

3.依照評估結果，協助辦理輔具補助或改造施工

五、減少長輩獨居風險，保康基金會貼心守護

長輩獨居除了居家安全改造，更多陪伴與關懷同樣重要。透過這些地點，讓長輩在安全環境下生活，減少獨居風險，讓家人也更安心。

保康基金會提供多元服務：

✦ 社區長照 → 點我了解

｜提供就近照顧的長照服務，讓長輩白天在熟悉的社區照護環境裡，晚上回家，就能和家人一起生活，不用離開原本的家。

✦ 大齡食堂 → 點我了解

｜不只是吃飯的地方，更是長輩 共餐、共學、交朋友 的好所在。透過營養餐食與活動，提升健康與自信，讓熟齡生活更豐富。

✦ 社區據點 → 點我了解

｜社區健康守護站，提供健康促進、預防延緩失能、社交互動等課程與服務，是長輩每天來報到、動動身體、動動腦的好地方。

預防長輩跌倒，從今天開始行動

跌倒是長輩生活中的高風險挑戰，但只要掌握正確預防方法、做好居家安全改造，並善用資源，跌倒事故是可以大幅減少的。保康基金會陪伴您一起守護長輩健康與安全，讓愛與關懷成為最強的防護網。